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Cotação Seguro Automóvel

  • Nosso formulário de Cotação Seguro Automóvel. Preencha todos os campos abaixo!

    ALIENADO:

  • SIM
  • NÃO

    POSSUI KIT GÁS:

  • SIM
  • NÃO

    POSSUI CÂMBIO:

  • MANUAL
  • AUTOMÁTICO

    VEÍCULO DE PESSOA COM DEFICIÊNCIA OU CARTEIRA ESPECIAL:

  • SIM
  • NÃO

    UTILIZAÇÃO:

  • PARTICULAR
  • FRETE
  • LOCADORA
  • LOTAÇÃO
  • MISTO (FRETE E PESSOAS)
  • TÁXI
  • TRANSPORTE PASSAGEIRO POR APLICATICO

    RELAÇÃO DO PRINCIPAL CONDUTOR COM O SEGURADO:

  • O PRÓPRIO
  • CONJÛGE
  • FILHO (A)
  • MOTORISTA PARTICULAR
  • PAI/MÃE
  • OUTROS
  • FUNCIONÁRIO/EMPREGADO
  • DATA DE NASCIMENTO PRINCIPAL CONDUTOR:

    SEXO:

  • MASCULINO
  • FEMININO

    ESTADO CIVIL:

  • CASADO
  • AMASIADO
  • SOLTEIRO
  • VIÚVO (A)
  • SEPARADO (A) DIVORCIADO (A)

    RESIDE COM O PRINCIPAL CONDUTOR PESSOAS NA FAIXA ETÁRIA ENTRE 18 A 25 ANOS.

    MASCULINO

  • SIM
  • NÃO
  • FEMININO

  • SIM
  • NÃO

    UTILIZAM O VEÍCULO

    MASCULINO

  • SIM
  • NÃO
  • FEMININO

  • SIM
  • NÃO

    RESIDE EM:

  • CASA
  • APARTAMENTO / FLAT
  • CONDOMINIO FECHADO
  • CHÁCARA / FAZENDA / SÍTIO
  • OUTROS

    UTILIZA O VEICULO PARA IDA E VOLTA AO TRABALHO:

  • SIM
  • NÃO
  • TEM ESTACIONAMENTO:

  • SIM
  • NÃO

    GARAGEM / ESTACIONAMENTO

  • NA RESIDÊNCIA | PORTÃO MANUAL OU AUTOMÁTICO
  • NO TRABALHO
  • A FACULDADE, CURSOS E PÓS GRADUAÇÃO.

    UTILIZA O VEICULO PARA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO E OU VISITAR CLIENTES

  • SIM
  • NÃO